Астигматизм и катаракта
Хирургическое лечение катаракты — эффективный и безопасный способ вернуть зрение. Но при подготовке к процедуре важно учитывать индивидуальные особенности глаза, в том числе астигматизм. Иногда это нарушение уже есть до вмешательства, а иногда развивается после удаления хрусталика. Чтобы понять, как связаны астигматизм и катаракта и от чего зависит результат операции, разберемся в причинах и способах их коррекции.
Что такое астигматизм?
Астигматизм — это нарушение, при котором глаз не может четко сфокусировать изображение. В норме световые лучи проходят через роговицу и хрусталик, преломляются и сходятся в одной точке на сетчатке. Если форма этих структур нарушена, изображение становится размытым или искаженным.
Астигматизм может быть врожденным или приобретенным — например, после травм, воспалений или хирургического вмешательства. Различают хрусталиковый и роговичный астигматизм. Он может сочетаться с другими заболеваниями, такими как близорукость, и требует индивидуального подхода к коррекции зрения.
Как связаны астигматизм и катаракта?
У многих пациентов, которым предстоит операция по поводу катаракты, одновременно выявляют и астигматизм. Иногда он уже есть до вмешательства — например, при измененной форме роговицы или хрусталика. В других случаях он появляется после, как результат изменений внутри глазного яблока или смещения интраокулярной линзы (ИОЛ). Такой вариант называют послеоперационным астигматизмом.
Роговичный астигматизм
Одна из частых причин астигматизма — изменение формы роговицы, из-за чего изображение становится размытым. Такое состояние называют роговичным астигматизмом.
Если он сочетается с катарактой, проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты — малотравматичная операция по замене хрусталика глаза. Вместо него имплантируют торическую ИОЛ, которая одновременно устраняет помутнение и корректирует преломление света. Это позволяет восстановить зрение без необходимости в дополнительной коррекции астигматизма.
Хрусталиковый астигматизм
Иногда искажение изображения связано не с роговицей, а с формой или положением хрусталика. В этом случае речь идет о хрусталиковом астигматизме. Он встречается реже, но тоже может снижать зрение и вызывать типичные симптомы — нечеткость, расплывчатость, быструю утомляемость глаз.
При сочетании с катарактой проводится ультразвуковая факоэмульсификация — операция по удалению хрусталика с установкой искусственной линзы. Чтобы усилить результат, дополнительно может применяться лазерная коррекция. Ее проводят амбулаторно, после стабилизации зрения, если пациент хочет получить наилучший результат после операции.
Почему возникает послеоперационный астигматизм?
Современные операции по замене хрусталика глаза малотравматичны: надрез очень небольшой, роговица заживает без наложения швов. Это снижает риск осложнений и делает послеоперационный период более комфортным.
Тем не менее, вмешательство может незначительно изменить форму роговицы. Даже небольшой сдвиг тканей во время операции или особенности заживления могут повлиять на преломление света. В результате у некоторых пациентов развивается послеоперационный астигматизм, выраженность которого зависит от хода восстановления и соблюдения рекомендаций врача.
Способы лечения послеоперационного астигматизма
Легкую степень послеоперационного астигматизма обычно корректируют с помощью очков или контактных линз. Эти методы позволяют обойтись без дополнительного вмешательства и подходят большинству пациентов.
При астигматизме свыше 3 диоптрий может применяться лазерная коррекция зрения. Ее также рекомендуют в случаях, когда пациент предпочитает обойтись без очков и линз. Процедура проводится амбулаторно, после завершения послеоперационного периода.
Сложности при операции по удалению катаракты при астигматизме
Операция по удалению катаракты, совмещенная с коррекцией астигматизма, требует более точного планирования. Важно не только правильно подобрать искусственный хрусталик, но и точно установить его в нужном положении.
Для этого применяются высокоточные методы диагностики, которые помогают врачу учесть особенности глаза, определить нужную оптическую силу линзы и расположить ее строго по заданной оси. Иногда линза заказывается индивидуально — и на ее изготовление может потребоваться время.
Хотя такая операция считается более технологически сложной, она позволяет за один этап восстановить зрение и справиться с двумя нарушениями одновременно.
Преимущества совмещенной операции:
- зрение улучшается сразу после операции;
- не требуется повторное вмешательство;
- восстановление проходит быстро;
- не требуется наложение швов;
- процедура короткая и безболезненная;
- уже в день операции можно отправиться домой.
В клинике КОРД такие операции проводят опытные офтальмохирурги с использованием современного оборудования. При планировании учитываются индивидуальные особенности зрения каждого пациента.
Другие статьи
SMILE® Pro – новый стандарт в лазерной коррекции зрения
Хорошее зрение делает нашу жизнь более комфортной: мы уверенно ходим, читаем, работаем, наслаждаемся природой и встречами с друзьями. Его снижение при близорукости, дальнозоркости или астигматизме может серьезно повлиять на качество жизни. За последние десятилетия рефракционная хирургия сделала серьезный шаг вперед благодаря развитию современных технологий.
Замена хрусталика глаза: операция, последствия, видео
Зрение постепенно ухудшается с возрастом: становится сложнее читать, различать лица, а окружающий мир будто заволакивает туман. Часто причина кроется в помутнении хрусталика — естественной линзы внутри глаза, которая с годами теряет прозрачность. Это состояние называется катарактой и встречается у большинства людей после 60 лет.
Как подготовиться к операции по удалению катаракты
Катаракта – это заболевание, при котором хрусталик глаза теряет прозрачность, из-за чего зрение постепенно ухудшается. Чаще всего она развивается у людей старшего возраста, но может встречаться и у молодых. На ранних стадиях катаракта проявляется как незначительное снижение четкости изображения, повышенная чувствительность к свету и ухудшение сумеречного зрения. Со временем эти симптомы усиливаются, и единственным способом вернуть зрение остается оперативное вмешательство.
Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы
Лазерная коррекция зрения – это современный метод, который помогает избавиться от очков и контактных линз. Процедура особенно эффективна при таких нарушениях, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Однако перед тем, как решиться на эту операцию, многие задаются вопросами: какие у метода плюсы и минусы, есть ли противопоказания? В этой статье мы разберем все важные аспекты, чтобы помочь вам принять осознанное решение.